前交叉韧带（anteriorcruciateligament，ACL)是稳定膝关节的重要结构，在膝部各韧带中最易受损。ACL断裂后，膝关节的不稳不但会影响日常活动和运动，而且会造成关节内结构的进一步损伤。因此，为了恢复膝关节结构及功能，对损伤的ACL需要进行重建已经成为共识。在ACL重建手术中，依据重建材料划分，重建ACL的方式可分为自体组织重建ACL、同种异体组织重建ACL，以及人工韧带重建ACL。

适应证

ACL损伤患者，只要没有发生骨性关节炎，不存在严重骨质疏松，都可考虑做韧带重建术。

手术方法

关节镜下操作，经过胫骨跟股骨打通骨隧道，然后将移植的韧带通过骨隧道拉入关节腔，在骨隧道的两端以界面螺钉或者带袢钢板进行固定，就可以重建断裂的前交叉韧带。

韧带选取

1、自体肌腱重建前交叉韧带

一般是在自体的鹅足区，可以取半腱肌和股薄肌，将自体肌腱取下来编织成韧带，足够粗以后，可以作为自体的移植韧带。

2、同种异体肌腱重建前交叉韧带

同种异体肌腱重建同自体重建相比，优点就是不需要取自体的肌腱。缺点是可能排异，价格较贵。在没有自体韧带可供取材的情况下，可考虑使用。

3、人工韧带重建前交叉韧带

主要是纤维组成，是人工合成的韧带增强、重建设备，可替代原有损伤严重的韧带，术后易恢复活动度，恢复时间较短，手术操作相对较简单，对患者损伤相对较小，但可能机体会对人工韧带产生排斥。

并发症

1、感染

2、韧带松弛

术后照片

康复训练

主要目的是增加肌肉力量，尽快恢复膝关节功能，锻炼方法有屈膝伸膝、直腿抬高等，要在医生的指导下进行。

带袢钛板

带鞘界面螺钉

界面钉型号：ECA011

界面钉规格：6×23mm, (7/8/9)×28mm

鞘套型号：ECA021

鞘套规格：7×25mm, (8/9/10)×29.5mm