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肩锁关节acromioclavicular joint 简称AC joint，锁骨外侧端与肩峰内侧端组成的一个微动关节，参与肩关节的外展等运动。

主要稳定结构

1. 肩锁韧带——前后方稳定

2. 喙锁韧带（斜方韧带和锥状韧带）——垂直稳定，解剖强度：685N

流行病学

肩锁关节脱位为肩部常见损伤，约占肩部损伤的12%,占全身关节脱位的3.2%

损伤机制

1. 直接暴力:直接撞击肩峰，多见于足球、体操、摔跤和排球等运动

2. 间接暴力:过度牵引引起扭伤及脱位

影像学表现

锁骨上翘，肩锁关节间隙大于5mm

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肩锁关节脱位分型

Rockwood分型(6型)——目前最常用分类

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Ⅰ型：肩锁关节挫伤, 喙锁韧带保持完整, 影像学无脱位表现；

Ⅱ型：肩锁关节囊破裂及肩锁韧带断裂，肩锁关节半脱位；

Ⅲ型（最常见）：喙锁间斜方韧带与锥状韧带完全断裂, 肩锁关节完全分离, 锁骨外侧端浮动感(“琴键征”阳性)；

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Ⅳ型：锁骨外端向后移位进入或穿过斜方肌,难以往下推压复位；

Ⅴ型：三角肌与斜方肌附着部均从锁骨外侧半上完全分离,锁骨外端向上严重移位位于皮下；

Ⅵ型：锁骨端往内、下脱位移位至喙突、联合肌腱与胸壁间,可伴有臂丛神经或腋血管损伤。

手术疗法：Ⅲ型及以上损伤

手术步骤

按压锁骨远端复位，自肩峰外钻入一直径2.0克氏针临时固定肩锁关节应用专用定位器，距肩锁关节3cm处自锁骨中后三分之一向喙突基底部钻取骨道后，引入带袢钛板，收紧主线，打结固定，拔除克氏针，C臂透视证实肩锁关节复位良好。

带袢钛板固定优势

与传统手术相比，微创手术切口更小，更易愈合，且不需二次手术取出内固定装置，在恢复肩关节功能的同时能减轻疼痛、快速康复，把对工作和生活的影响降到很低。

术后图片

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可调节带袢钛板

型号：EBA0322

规格：12×4×1.5mm

蝶形板

型号：EBA0800

规格：12×8×1.5mm