病例简介
患者基本情况：
李女士，56岁。5年前施行L4/L5腰椎滑脱减压固定椎间融合术，1年前腰痛、跛行再次出现并进行性加重，复查发现L4/L5椎间不融合、椎弓根螺钉钉道切割、L4椎体I度滑脱，并见L3/L4椎间盘突出伴不稳（临椎病）。
执行手术情况：
一期：
L4/L5椎间融合器取出；
OLIF术下，行L4/L5 Uni-L自稳定型腰椎融合器植入+L3/L4 常规OLIF融合器植入；
二期：
行L4/L5钉棒系统取出，在3~L5钉道骨水泥强化钉棒再固定术。
术前影像
术中影像
患者右侧卧位，透视确认皮肤切口区域
切皮暴露，透视确认手术节段
取出前次不融合的cage，并处理椎间隙
L4/L5依次试用试模，确认Uni-L自稳定型腰椎融合器选用大小
Uni-L自稳定型腰椎融合器内植骨
L4/L5植入Uni-L自稳定型腰椎融合器
参考“固定夹选用指示牌”，选择合适的固定夹型号
固定夹植入（考虑患者长期不融合，可能存在终板硬化。因此，先使用固定夹开路器预开路，再植入固定夹）
示意-正视图：头侧固定夹打入已完成，尾侧正在使用固定夹开路器开路
示意-侧视图：头侧固定夹打入已完成，尾侧正在使用固定夹开路器开路
正视图：头尾侧固定夹均已完全打入
直视图：cage与固定夹完全打入后
L3/L4常规OLIF融合器植入
L3/L4 、L4/L5椎间植骨
最终透视
术后一周左右，将根据情况，择期为患者拆除、更换后路钉棒系统
科室介绍
周口骨科医院脊柱五科
科室介绍：周口骨科医院脊柱科五病区，位于医院1号楼14楼层，是河南省重点培育学科，现有固定床位40张，拥有高级职称3人，中级职称2人，硕士研究生3人，配备有进口C臂、G臂、O臂+脊柱导航系统、3D4K显微外视镜等手术辅助设备。
诊疗范围：各种脊柱损伤、脊柱退变性疾病、脊柱腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、椎体骨折、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤等。
科室特色：科室目前形成了以“脊柱畸形”、“脊柱肿瘤”、“脊柱感染”为主的三大特色亚专业组，主要救治复杂、危重、疑难脊柱疾病患者，并先后开展了一批具有代表性的脊柱外科新技术，包括经皮微创骨折复位内固定术、后入路腰椎融合术（PLIF）、微创经椎间孔入路腰椎融合术（Mis-TLIF）、前外侧入路腰椎融合术（OLIF）、前入路腰椎融合术（ALIF）、3D4K显微外视镜下肿瘤摘除术、前后路联合治疗脊柱结核手术、轻重度脊柱畸形矫形术等。
植入物介绍
Uni-L插片式自稳定型腰椎融合器
