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肱骨近端骨折钢板内固定技术

2025.02.27

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肱骨近端骨折是肩部常见的骨折类型,多见于老年人和骨质疏松患者。这种骨折不仅影响肩关节的功能,还可能导致长期的疼痛和活动受限。


病因

通常由直接暴力或间接暴力引起,如跌倒时手部着地、交通事故或运动损伤。骨质疏松、骨肿瘤等病理因素也会增加骨折的风险。


AO分型

AO分型基于肱骨近端骨折的解剖位置和复杂性,分为三大类(A、B、C型),每型再细分为亚型:


A型 关节外单处骨折

A1:大结节骨折

A2:外科颈骨折,嵌插型

A3:外科颈骨折,非嵌插型


B型 关节外两处骨折

B1:外科颈骨折伴大结节骨折

B2:外科颈骨折伴小结节骨折

B3:外科颈骨折伴肩关节脱位


C型 关节内骨折

C1:关节内骨折,轻度移位

C2:关节内骨折,明显移位

C3:关节内骨折,肱骨头劈裂或脱位


手术治疗

1. 术前准备:包括影像学检查(X光、CT等),评估骨折类型和移位情况;
2. 麻醉:通常采用全身麻醉或臂丛神经阻滞;
3. 切口:在肩部前外侧做切口,暴露骨折部位;
4. 复位:使用复位钳或牵引器将骨折块复位;
5. 钢板固定:选择合适的钢板,通常为锁定钢板,将其置于肱骨近端,使用螺钉固定;
6. 检查固定效果:术中X光检查确保骨折复位和固定良好;
7. 关闭切口:逐层缝合切口,放置引流管。


术后图片

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640 (1)

锁定肱骨近端接骨板(II型)
型号:DCA09

规格:3-13孔,110-290mm


640 (2)

锁定肱骨近端接骨板(I型)
型号:DCA08  
规格:2-14孔,91-307mm



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